医院系统的反腐揭开了医院院长或医生惊人的腐败现象,也让舆论更多关注医生的阳光收入和灰色收入,实际上,今年2月有媒体就曝光了“上海三甲医院主任医师”250万元年收入的图片,图片显示月度税前收入、季度奖金、职级薪资、节日差旅、年终奖、飞刀、讲课费、医研费和手术收入等,在全年无休的情况下年收入合计达到250万元。很多医生收入中还包括不可知的红包、药械回扣等等灰色收入。
至于有多少医生能拿到250万元年收入,并没有权威的统计数据,上海复旦大学每年发布两个榜单:中国医院综合排行榜,还有中国医院专科排行榜,综合排行榜显示的是平均水平,顶尖收入得看专科排行,哪怕名气略逊的医院,只要科室强,收入也毫不逊色。在这样的科室里,主任医师年收入250万元还是低水平。主任医师是正高级,也是医生中最高等级的专业技术职称,升到这个位置,得从住院医师、主治医师、副主任医师一步步熬上来。
从创立之初,就明确“收红包即开除”的香港大学深圳医院,为高级顾问医生(类似于主任医师)开出的年薪也是200万,其中70%是固定薪酬,30%是绩效工资。北京跻身全国前五的科室中,医生收入水平也差不多,医院发给主任医师介于100万—200万元,手术多的话挣得就更多。一般主治医生的年薪也在50万—70万元之间。
截至2021年底,全国医师数量达到428.7万人。靠阳光收入年薪达到250万的医生为数并不多,但一般“上榜”医院为优秀医生开出的薪酬不会少于100万。至于灰色收入就很难统计,一般一次手术主任医师拿到5000元-10000元,副主任医师、主治医师拿到三四千元是常态,相比于收入千万级别的顶尖律师、金融从业者,顶尖医生只能依靠灰色收入。
北上广深医生的平均收入相对较高,有数据显示平均年薪为35.1万元,各职称级别医生的年度薪酬显著高于全国平均水平、且不同职级间差别明显。其他一线、二线、三线城市的平均薪酬为30.9万元、18.2万元、13.7万元。《2022年中国医院人力资源现状调研报告》数据显示,医生平均临床收入为9.4万元,70%的医生表示税前临床收入在10万以下。14%的科室主任、副主任年收入超过20万元。对中国大多数医生来说,不同级别的阳光收入一年相差不大,这点和发达国家不一样,比如美国住院医生和主诊医生差距可能是10倍以上。
2020年5月,美国医学网站Medscape公布了美国《2020年医生薪酬报告》骨科和心脏科医生年收入连续6年位列专科医生年收入榜前五。2020年,骨科医生以51.1万美元年收入排第一,其次是整形外科医生(47.9万美元)。家庭医学科医生年收入垫底(23.4万美元)。比家庭医学科医生年收入更低的是公卫与预防医学科以及儿科医生,两者平均年收入均为23.2万美元。疫情发生后,美国医生的收入在通胀大背景下又出现了一轮上涨。
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